Tâches brunes pigmentaires

Il existe 3 sortes de tâches brunes :

• Les lentigos solaires : ou « tâches de vieillesse » localisées sur les zones exposées à la lumière (visage, dos des mains et avant bras, décolleté..) provoquées par le vieillissement cutanée solaire et favorisées par la lumière bleue (reflet des écrans d’ordinateur, smartphone..). Un examen dermatologique soigneux doit être réalisé avant tout traitement car certaines de ces tâches peuvent avoir un potentiel médicalement dangereux.
• Les masques de tâches brunes diffuses ou Mélasma. Il s’agit d’une pathologie chronique complexe pouvant apparaître au moment d’une grossesse (mais pas toujours) correspondant à une hypersensibilité aux rayonnements solaires et visibles de la lumière bleue. La protection solaire toute l’année « draconienne » est essentielle chez ces patients.
• Certaines lésions pigmentées parfois congénitales, type taches café au lait, naevus de Becker, et de Ota, peuvent bénéficier d’un traitement dermatologique.

En fonction du diagnostic, le Dr Defossez-Tribout vous indiquera le traitement le plus adapté et un devis et une information détaillée seront remis au patient.

Le laser dépigmentant Q Switched

Le laser dépigmentant Q Switched a fait la preuve de son efficacité dans le traitement des lentigos solaires. Une à deux séances suffisent pour éliminer les tâches. La séance est un peu douloureuse : sensation de picotements. Après la séance, les tâches prennent une couleur plus foncée, puis se transforment en croûtelles et s’éliminent progressivement en quelques jours. Une tâche rosée peut persister quelques semaines puis la peau reprend sa couleur initiale. Sur les sujets à peau foncée, il peut exister une pigmentation post inflammatoire transitoire. La protection solaire est essentielle en accompagnement du traitement qui se fera principalement en période hivernale. Le traitement sera reconduit chaque année en cas de réapparition des tâches malgré la protection solaire et la cosmétique adaptée.

Le laser Q Switched

Le laser Q Switched n’est plus proposé pour le Mélasma car il existe un effet de rebond pigmentaire après la séance.

Le peeling moyen au TCA

Le peeling moyen au TCA est parfois proposé afin d’éliminer des lentigos clairs et peu nombreux et associés à des pores dilatés ou cicatrices d’acné. Trois séances sont nécessaires espacées d’un mois en période hivernale. Une séance annuelle est ensuite recommandée.

Le peeling Dermamelan

Le peeling Dermamelan est le peeling de référence dans le traitement du Mélasma. Il sera toujours associé à un traitement dépigmentant local et une protection solaire draconienne.