Carcinomes cutanés : les cancers de la peau les plus fréquents
Les cancers cutanés les plus courants sont les carcinomes basocellulaires et spinocellulaires regroupés sous la dénomination de carcinome kératinocytaire.
En 2012, on estimait à 5,4 millions le nombre de cas de ces cancers cutanés diagnostiqués chez 3,3 millions de patients, dont 80 % étaient des Carcinomes basocellulaires et près de 20 % des Carcinomes spinocellulaires.
Dans les populations blanches, le risque de développer un Carcinome basocellulaire au cours de la vie est de 30 %, ce qui dépasse de loin toute autre forme de cancer. Chez les personnes ayant des antécédents de carcinome kératinocytaire (basocellulaire ou spinocellulaire), le risque cumulé sur trois ans de développer un autre carcinome cutané est de 35 %, tandis que le risque cumulé sur cinq ans est de 50 %.
La stratégie actuelle des dermatologues est de prévenir l’apparition de ces cancers cutanés en traitant en amont dès les premiers signes d’héliodermie (vieillissement cutané provoqué par les expositions solaires) caractérisée par l’apparition de taches brunes et de kératoses actiniques sur les zones photo-exposées.
Ces kératoses actiniques se manifestent par de petites plaques rouges et sèches, qui desquament et sont facilement croûteuses.
Elles ne guérissent pas et persistent au niveau du visage, du vertex, des oreilles, du cou ou décolleté et même parfois sur le dos des mains et les avants bras.
Pour traiter ces dommages actiniques, le dermatologue peut proposer : la simple cryothérapie, un traitement médicamenteux en crème, la photothérapie dynamique, ou le traitement laser ablatif ou non ablatif.
Les lasers fractionnés non ablatifs (NAFL) ont reçu l’approbation de la Food and Drug Administration aux USA (équivalent de la Haute autorité de santé en Europe) pour le traitement des lésions actiniques précancéreuses.
Qu’est-ce que le laser Vydence fractionné non ablatif ?
Le laser Vydence prodeep est un laser fractionné non ablatif régulièrement utilisé au sein de notre cabinet médical pour traiter les cicatrices, les cicatrices d’acné et les vergetures.
Le laser Vydence ProDeep 1340 nm est un laser fractionné non ablatif. C’est à dire qu’il ne provoque aucune ablation, donc pas de trou, pas d’atteinte de l’épiderme mais uniquement des micro-colonnes de coagulation sous la surface de la peau. C’est une méthode non invasive qui permet de réaliser un relissage cutané et un rajeunissement du visage.
Il n’y a donc que peu de risque d’effets secondaires et peu d’éviction sociale avec le laser ProDeep 1340 nm.
Comment le laser Vydence agit-il sur le vieillissement cutané ?
Le laser ProDeep 1340 nm Vydence délivre des impulsions d’énergie qui vont chauffer le derme tout en préservant la peau. Cette action thermique conduit à une réaction inflammatoire, suivie d’un remodelage du derme.
En induisant ce processus de cicatrisation, on fabrique du nouveau collagène qui permet d’obtenir une amélioration de la qualité de la peau.
Un rôle dans la prévention des lésions précancéreuses ?
Une étude récente a été réalisée au Massachusetts General Hospital Dermatology Laser and Cosmetic Center entre 2005 et 2021 comparant l’utilisation de laser fractionné non ablatif chez des sujets ayant des antécédents de cancers cutanés kératinocytaires (très à risque de récidive) à des sujets témoins.
Le taux de développement d’un nouveau KC de la face était de 20,9 % chez les patients traités par la NAFL et de 40,4 % chez les sujets témoins (RR 0,52, p=.049).
La stimulation des fibroblastes sénescents chez les sujets âgés induite par le laser fractionné non ablatif permettrait d’augmenter leur sécrétion d’IgF-1 ,une hormone au rôle anti carcinogène.
Nonablative Fractional Laser Treatment Is Associated With a Decreased Risk of Subsequent Facial Keratinocyte Carcinoma Development. Benson, Travis, Hibler, Brian, Kotliar, Dylan, MD, PhD, Avram, Mathew, MD, JD. Dermatol Surg. 2023;49(2):149-154.
Pourquoi choisir un laser fractionné non ablatif ?
Le laser Vydence ProDeep utilise une technologie fractionnée non ablatif, ce qui signifie qu’il crée de petites zones de chaleur sur la peau, stimulant la production de collagène et d’élastine sans endommager la surface cutanée. Cela permet de renouveler la peau en profondeur, en réduisant visiblement les rides et ridules, tout en améliorant la texture et la tonicité de la peau.
Les études récentes sur les lasers fractionnés non ablatifs valident également leur utilisation dans un cadre de prévention des dommages actiniques du vieillissement cutané.
